onjour à tous et bienvenus,
dans cette partie vous allez retrouver:
-une présentation faite lors du congrès de la SFRO 2018 qui reprend l'historique du projet clarity, la présentation du matériel, les différents workflow, les résultats des études faites et la présentation des études futures ou en cours.
vous retrouvez également:
-le cours sur le CQ de Clarity
-le cours sur le recalage d'images
ainsi que le quizz.
Vous pouvez poster vos suggestions sur ce forum.
Bonne lecture
Déroulement d’une séance au poste de traitement
- Installation contention clarity (matelas vert, tetière, kneefix indexé en D)
- Installation salle : parking, latéral à 0, colli à 0, bras à 0, préparer si connue la hauteur de la sonde clarity + préparation sonde clarity (gel, capote)
- Positionnement du patient :
- Alignement (interdit de bouger la table en latéral, il faut déplacer le patient !)
- Distance iso/contention : si pas ok, faire bouger le patient en tête/pied / vérifier que les pieds touchent la table
- Faire une bascule approximative
- Faire relever par le patient ses testicules
- Mettre du gel sur la sonde puis la placer à la pression donnée (celle du SD) puis dire au patient de relâcher et de remettre ses mains sur la poitrine / vérifier la pression sur l’image
- Réaligner les points de manière précise cette fois ci en essayant de garder la gommette ant à 0 en dte/gche
- Faire la hauteur table
- Rester pour l’instant à 0 en latéral
- Regarder clarity et ajuster la pression, la hauteur et l’inclinaison de la sonde grâce au triangle jaune sur l’écran et verif le centre de la sonde reste aligner au laser de la salle (+ vérif ok pour le patient)
- Regarder si image du jour ressemble à celle du scan
- Si ok, se mettre sur les marques en lat, et acquérir l’image clarity
- Faire le recalage clarity (les 2 manips doivent être d’accord sinon appel d’une tierce personne)
- Mettre le CPI + ouvrir les panels
- Lancer le monitoring clarity
- Sortir de la salle, une personne au pupitre + une personne devant clarity qui ouvre la feuille de ttt
- Lancer la 3d
- Quand 3d ok, «appuyer sur « acquisition complete »
- Vérif 3d ok : installation de la sonde ok (dec par rapport à la position du scan<1cm) / recalage osseux (en excluant la sonde), + recalage sur grains sur le ctv, vérif les rotations, noter les valeurs puis finir son recalage avec rot à 0
- Vérif par médecin de plateau (stéréo)
- Si ok, envoyer les décalages (sur table precise), les appliquer puis appuyer sur shift complete sur clarity
- Si les valeurs de clarity ne sont pas à 0, le patient à légèrement bougé entre la fin de la 3D et l’application des décalages
- Vérif valeurs sur clarity < 3mm, sinon vérif que clarity traque bien, n’a pas perdu sa cible, refaire un cbct et appliquer les nouveaux décalages (si prostate non trackée, refaire cbct + acquisition clarity)
- Double lecture
- Lancement du traitement
- Surveillance clarity : monitoring
- Si valeurs > 3mm pendant + de 15 sec (à vous de compter), stopper le ttt, attendre 1min, si c’est dans les marges continuer le ttt, si non, aller voir le patient, vérifier que tout est ok, si ok et que clarity traque toujours la prostate, bouger la table en fonction de clarity
- Finir le traitement
- Ranger la salle, bien nettoyer la contention + la sonde (si un seul patient présent en ce moment, attention à ne pas bouger inclinaison + hauteur, plus simple pour les prochaines séances)